【原創】中醫視角下眼瞼水腫的成因與調治策略探討

眼瞼水腫是臨床常見的病癥，中醫學將其歸為“水腫”、“瞼腫”等范疇。中醫認為，眼瞼水腫的發生與多種因素有關，包括肺、脾、腎三臟功能失調，氣血運行不暢，水液代謝異常等。本文將從中醫角度出發，探討眼瞼水腫的成因、臨床表現及調治策略。

一、眼瞼水腫的成因

1. 肺氣失宣：肺主氣，司呼吸，肺氣宣發則水液得以輸布。若肺氣失宣，水液不得輸布，則易致眼瞼水腫。

2. 脾虛濕盛：脾主運化水液，若脾氣虛弱，運化水液無力，水液停聚于眼瞼，形成水腫。

3. 腎陽不足：腎主水，腎陽不足則水液代謝失常，水液停聚于眼瞼，導致水腫。

4. 氣血瘀阻：氣血運行不暢，血瘀于眼瞼，導致眼瞼水腫。

5. 熱毒內蘊：熱毒蘊結于體內，熱邪上攻，致眼瞼水腫。

二、眼瞼水腫的臨床表現

1. 眼瞼腫脹：眼瞼出現明顯腫脹，觸之有彈性，按壓后可出現凹陷。

2. 眼周皮膚松弛：眼周皮膚松弛，失去緊致感。

3. 眼部不適：眼部有沉重感、壓痛感，或伴有視力模糊。

4. 其他癥狀：如全身浮腫、腰膝酸軟、食欲不振、大便溏薄等。

三、眼瞼水腫的調治策略

1. 針對肺氣失宣型眼瞼水腫：宜選用宣肺利水、健脾滲濕的方劑，如五苓散、澤瀉湯等。

2. 針對脾虛濕盛型眼瞼水腫：宜選用健脾利濕、滲濕消腫的方劑，如參苓白術散、五皮飲等。

3. 針對腎陽不足型眼瞼水腫：宜選用溫補腎陽、利水消腫的方劑，如真武湯、金匱腎氣丸等。

4. 針對氣血瘀阻型眼瞼水腫：宜選用活血化瘀、利水消腫的方劑，如桃紅四物湯、血府逐瘀湯等。

5. 針對熱毒內蘊型眼瞼水腫：宜選用清熱解毒、利水消腫的方劑，如五味消毒飲、茵陳蒿湯等。

四、中醫外治法

1. 藥物敷貼：選用具有消腫、清熱、解毒功效的中藥，如大黃、芒硝等，制成藥膏敷貼于眼瞼。

2. 穴位按摩：選取肺俞、脾俞、腎俞、足三里等穴位，采用按摩手法，促進氣血運行，改善水腫。

3. 拔罐療法：選取肺俞、脾俞、腎俞等穴位，進行拔罐，以促進水液代謝。

4. 耳穴壓豆：選取肺、脾、腎等穴位，貼壓耳豆，以調節臟腑功能。

總之，中醫學在治療眼瞼水腫方面具有獨特的優勢，通過辨證論治，結合內服中藥、外治法等多種方法，可有效改善眼瞼水腫癥狀，提高患者的生活質量。在實際臨床應用中，應根據患者具體情況，靈活運用中醫理論，制定個性化的治療方案。